手风琴传人美国后，又由手风琴家Pietro Deiro装上了变音器 ，丰富了乐器的音色并提高了它的音乐表现力。
综上所述，在经历了一个多世纪的发展后，当今世界流行通用的手风琴依据其形状可以分为键盘式手风琴和键钮式手风琴，都属于半音阶琴，其形状差异主要在右手。这两种手风琴的左手贝司低音系统可以是Stradella，自由低音或是可在两者之间变换的双系统自由低音结构。
目前，在国际手风琴界最具挑战力的手风琴是“键钮式双系统自由低音手风琴”。在上文中，已经阐明了这种低音系统所带来的左手的优势，并且由于它右手的键钮式结构使音键排列紧凑，所以右手音域比键盘式手风琴宽得多，高音至小字四组G，低音至大字组G，拥有最大的音高范围，还有“颏下变音器 ”等方便演奏者操作乐器的设施，因此在手风琴国际比赛中成为参赛选手的首选，国际专业手风琴演奏家绝大多数也都使用这种类型的手风琴。中国一直普遍使用的是斯特得拉低音系统（Stradella Bass）的键盘式手风琴，20世纪80年代后，在一些音乐院校的手风琴专业中，才逐渐开始了关于自由低音手风琴的尝试和过渡。“双系统自由低音手风琴”的昂贵造价对其普及和推广造成了一定的影响。
如今，世界上最大的手风琴生产商在德国、法国和俄罗斯，最多产的手风琴制造厂在意大利，那里生产的乐器有75%是销往世界各地的。
二 手风琴在中国的出现
手风琴的诞生，以及它在中国的出现，是东西方经济和文化交流的结果。
中国与西方经济文化交流的通道最早是在中国的西北内陆。从长安（今西安）出发西行，途经伊朗、伊拉克而进入地中海沿岸，史称“丝绸之路”，是西汉（公元前260年）时期张骞两次出使西域后形成的，经历了东汉、三国、魏晋南北朝、一直到隋唐时期（公元5—7世纪）达到鼎盛，延续了一千多年，主要靠陆上之舟的骆驼队运输，是横贯亚洲的中国古代与中亚、西亚及欧洲交往的陆上通道，元代以后逐步为海路所代替；海路则是以东南沿海为起点的始于汉代（公元前260 年）的“海上丝绸之路”，是经过明代（1368-1644）“郑和七下西洋”的发展，在清朝（1616-1911）末年，特别是鸦片战争（1840）后的近代，迅速繁荣起来的一条远洋海道。正是在这些交流的通道中，笙被传出，一百多年后，手风琴又被输入。
1840年鸦片战争后，帝国主义列强敲开中国封闭已久的大门，东南沿海直至天津以及长江中下游的许多口岸被迫开放通商，大批的商人和传教士纷纷涌入中国。从19世纪中叶起，西方音乐文化伴随着殖民主义的扩张逐渐为中国人民所了解，与手风琴有关的音乐活动在19世纪末20世纪初在中国萌芽。
当时，作为帝国主义文化侵略的一种手段，中国开设了许多教堂，基督教会的宗教歌咏使中国人第一次接触到西方的音乐文化，在一些教会学校（如上海的“中西女塾”）中还专门开设了“琴科”，这一科目虽然是以钢（风）琴为主，但却使中国学生第一次接触到西方键盘形状的乐器。同时，自 “维新运动” （1898年）以后，以梁启超为首的资产阶级改良派主张效法日本学习西方科学文明，积极兴办各种新式的文化教育设施，国内的新学堂普遍开展了“乐歌课”。1902年后，不断有人志愿到日本及欧洲学习音乐（如萧友梅、李叔同、曾志忞等）。“学堂乐歌” 的兴起，使得西洋音乐在中国开始有了实际的影响，手风琴作为伴奏乐器也曾用于中小学生的音乐课上。有史料记载：“在1925年前后，我初次看到山东省立第三师范附属小学的学生有音乐教师用手风琴伴奏，在操场上表演黎锦晖先生创作的《麻雀与小孩》、《月明之夜》、《葡萄仙子》等儿童歌舞剧 ”。
